Thymectomie
Wat is het?
Het woord ' thymectomie' verwijst naar de chirurgische verwijdering van de thymus.
Wie komt in aanmerking?
Voor elke patiënt wordt afzonderlijk bekeken of het wenselijk is om de thymus te verwijderen. De ingreep is formeel aangewezen wanneer een gezwel van de thymus (thymoom) wordt vastgesteld. Het gaat hier in de meeste gevallen wel om een goedaardige tumor (een gezwel dat geen uitzaaiingen veroorzaakt), maar dat geleidelijk gaat groeien en dan druk kan uitoefenen op de luchtwegen of op de bloedvaten in de borstkas.
Wanneer geen thymoom vastgesteld wordt, wordt de ingreep in de meeste centra bij patiënten tot de leeftijd van 50 jaar verricht. In 1/3 van de gevallen treedt er dan binnen de 2 tot 3 jaar een herstel op (remissie); in 1/3 van de gevallen een (lichte) verbetering. Maar, in het resterende 1/3 is er geen effect op het ziekteverloop.
Opgelet! Bij elke heelkundige ingreep bij een MG-patiënt moet men steeds speciale voorzorgen blijven nemen bij de algehele narcose (dus niet bij de tandarts).
Hoe gaat het in zijn werk?
Een thymus kan op twee manieren verwijderd worden: via de open transversale of thoracoscopische ingreep.
Het woord ' thymectomie' verwijst naar de chirurgische verwijdering van de thymus.
Wie komt in aanmerking?
Voor elke patiënt wordt afzonderlijk bekeken of het wenselijk is om de thymus te verwijderen. De ingreep is formeel aangewezen wanneer een gezwel van de thymus (thymoom) wordt vastgesteld. Het gaat hier in de meeste gevallen wel om een goedaardige tumor (een gezwel dat geen uitzaaiingen veroorzaakt), maar dat geleidelijk gaat groeien en dan druk kan uitoefenen op de luchtwegen of op de bloedvaten in de borstkas.
Wanneer geen thymoom vastgesteld wordt, wordt de ingreep in de meeste centra bij patiënten tot de leeftijd van 50 jaar verricht. In 1/3 van de gevallen treedt er dan binnen de 2 tot 3 jaar een herstel op (remissie); in 1/3 van de gevallen een (lichte) verbetering. Maar, in het resterende 1/3 is er geen effect op het ziekteverloop.
Opgelet! Bij elke heelkundige ingreep bij een MG-patiënt moet men steeds speciale voorzorgen blijven nemen bij de algehele narcose (dus niet bij de tandarts).
Hoe gaat het in zijn werk?
Een thymus kan op twee manieren verwijderd worden: via de open transversale of thoracoscopische ingreep.
Bron: MASC
- Open transversale ingreep:
Hierbij wordt een incisie gemaakt door het borstbeen, wat resulteert in een groot en zichtbaar litteken.
Hierbij wordt een incisie gemaakt door het borstbeen, wat resulteert in een groot en zichtbaar litteken.
Bron: MASC
- Thoracoscopische ingreep (Da Vinci robot):
Hierbij worden drie kleine sneetjes aan de zijkant van het bovenlichaam gemaakt, waardoor de ingreep minder invasief is. Voordelen van deze ingreep zijn dat de patiënt sneller herstelt, minder lang in het ziekenhuis hoeft te blijven en de kans op littekenweefsel minder groot is. Bovendien bevindt het litteken zich op een minder zichtbare plaats.
In België gebeurt deze ingreep reeds in Antwerpen (prof. P. Van Schil). In Nederland kan men terecht in Leiden en Maastricht (prof. Maessen).
Hierbij worden drie kleine sneetjes aan de zijkant van het bovenlichaam gemaakt, waardoor de ingreep minder invasief is. Voordelen van deze ingreep zijn dat de patiënt sneller herstelt, minder lang in het ziekenhuis hoeft te blijven en de kans op littekenweefsel minder groot is. Bovendien bevindt het litteken zich op een minder zichtbare plaats.
In België gebeurt deze ingreep reeds in Antwerpen (prof. P. Van Schil). In Nederland kan men terecht in Leiden en Maastricht (prof. Maessen).